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Una abrasión corneal grande puede tardar una semana en curarse. Frotarse puede desacelerar la curación o empeorar el problema.

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Laceración y arrancamiento palpebral Los traumatismos incisos pueden producir laceración palpebral de grosor total o parcial, con afectación del borde libre o sin ella, así como arrancamiento palpe- bral con pérdida de sustancia figs. Sección canalicular Es una lesión que hay que descartar en todo Abrasión escleral emedicina hipertensión tismo palpebral que afecte la parte medial del borde libre palpebral fig. Figura 2.

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Su diagnóstico se establece mediante la exploración meticulosa de la zona, pero si existen dudas se puede inyectar colorante a través Abrasión escleral emedicina hipertensión los puntos lagrimales fluoresceína diluida, azul de metileno, etc. Las fracturas de la pared medial fig.

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Figura 3. Fractura de la pared interna de la órbita. SIGNOS — Enoftalmos: aunque rara vez aparece antes de 10 días, debido a que el sangrado y la inflamación lo enmas- caran. Fractura de las paredes laterales de ambas órbitas, sin afectación ocular.

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Fractura del techo orbitario. Fracturas de las paredes interna y externa de ambas órbitas.

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Aunque infrecuente, es posible la lesión del nervio óptico por un fragmento óseo o su atrapamien- to en una fractura orbitaria fig. Debe realizarse una tomo- grafía computarizada de la órbita con cortes de 1 mm.

Resonancia magnética que muestra una fractura de la pared interna de la órbita, con avulsión del nervio óptico y atrapamiento de Abrasión escleral emedicina hipertensión estructuras orbitarias en la fractura.

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Fractura en blow-out del suelo de la órbita. Ante todo traumatismo contuso debe interrogarse al paciente para conocer la naturaleza y la energía del obje- to contundente.

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Las distintas lesiones que a continuación se descri- ben pueden presentarse de forma aislada o, con mayor Abrasión escleral emedicina hipertensión, asociadas fig. Gutiérrez Díaz 44 Figura 1. Hemorragia subconjuntival bul- bar inferior producida por traumatismo con un dardo.

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Otras complicaciones posibles son glaucoma y catarata. Si es muy es extensa puede llegar a ocupar el eje visual e interferir en la visión.

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El empleo juicioso de los antibióticos permite reducir el riesgo de aparición de resistencias bacterianas, por lo que su utilización masiva en la conjuntivitis infecciosa ha levantado cierta polémica 1. Jefferis et al.

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Para aclarar esta polémica, Everitt et al. La diferencia entre los mejores resultados rama con tratamiento inmediato y los peores no tratamiento fueron 1,5 días de sintomatología moderada.

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La guía NICE propone la utilización de cloranfenicol como antibiótico de primera elección para el tratamiento de las conjuntivitis bacterianas.

Se basa en su amplitud de espectro y en la ausencia de Abrasión escleral emedicina hipertensión secundarios significativos, ya que no existe evidencia de absorción sistémica a partir de la dosis tópica recomendada 16, La posibilidad de que el germen implicado sea una Pseudomonas aeruginosa aumenta en pacientes que utilizan lentes de contacto.

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La principal causa de ojo rojo es la conjuntivitis aguda. Su origen puede ser bacteriano, vírico, alérgico o irritativo.

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Distinguir clínicamente entre conjuntivitis bacteriana y vírica es difícil. El tratamiento de las conjuntivitis infecciosas con antibióticos es un tema controvertido que precisa ser concretado en el futuro.

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Abrasión escleral emedicina hipertensión Diversos estudios han confirmado que cualquier antibiótico tópico puede ser utilizado en el tratamiento de la conjuntivitis bacteriana al mostrar resultados clínicos similares.

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Si el CE es pequeño o bien no requiere su extracción, no se hospitaliza y se remite a su domicilio con antibióticos orales. Se administran antibióticos orales hasta completar días de tratamiento.

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Ante todo caso de duda surgida en la anamnesis de un traumatismo deben practicarse pruebas radiológicas con el fin de descartar un CEIO [5]. Se cree que es un proceso autoinmune.

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